개인 내 수준에서 개입은 CRC 예방에 대한 참가자의 지식을 늘리고 검사와 관련된 태도와 장벽을 다루기 위해 노력했습니다. 대인관계 수준에서 참가자들은 워크숍 기간과 2회의 후속 조치 시점에서 사회적 지원을 제공받아 검사 일정을 잡는 데 도움이 필요한 사람들을 지원했습니다. 지역사회 수준에 초점을 맞춰 학교, 노인 센터, 레크리에이션 센터 등 다양한 지역사회 단체와의 협력을 통해 워크숍이 참가자들에게 친숙한 환경에서 전달될 수 있었고 건강 프로모터는 진료소에 "따뜻한 전달"을 제공했습니다. 마지막으로, 조직 차원에서 건강 증진자들에 의한 워크숍 및 봉사활동의 전달은 참가자들과 진료소 사이의 연결을 생성 및/또는 강화했습니다.
Juntos Contra el Cáncer /Together Against Cancer 라는 제목의 개입은 무작위 할당이나 통제 없이 단일 그룹, 사전 테스트-사후 테스트 설계로 구성되었습니다. 연구 설계의 한계 내에서 해석이 필요하기는 하지만 결과는 예상된 방향이었습니다. 참가자들은 CRC 검사에 대한 지식이 통계적으로 유의하게 증가했으며 개입 후 검사에 대한 인지된 장벽이 통계적으로 유의하게 감소했다고 보고했습니다. 검사 기한이 지난 177명의 참가자 중 118명(67%)이 개입 후 9개월 이내에 검사를 완료했다고 보고했습니다.
정보에 입각한 의사결정
정보에 입각한 의사 결정의 목표는 환자가 대상 질병이나 상태뿐 아니라 치료 옵션의 이점, 위험, 한계, 대안 및 불확실성을 포함하여 이해하는 것입니다(Sheridan, Harris, & Woolf, 2004 ). 또한, 결정을 내릴 때 개인은 자신의 선호도(옵션이 가능한 경우)를 고려했을 것이며 자신에게 편안한 수준에서 의사결정에 참여했다고 인식했을 것입니다. 보다 구체적으로 말하면, 암 검진에 대한 결정을 내릴 때 개인은 (a) 검진 검사와 그 위험, 이점 및 대안을 이해하고; (b) 개인의 가치와 선호를 이해합니다. (c) 선별검사를 받는 데 따른 이점과 위험을 비교합니다. (d) 공동 또는 개별 의사결정에 대한 선호도를 이해합니다. (e) 필요한 경우 추가 정보에 접근합니다. (f) 실행 계획을 결정합니다(Sheridan et al., 2004 ). CRC 검사를 촉진하기 위해 의사 결정 보조 도구를 사용한 연구에 대한 메타 분석에서 학자들은 의사 결정 보조 도구에 노출된 환자가 통제 조건에 노출된 환자보다 더 많은 지식을 보였다는 사실을 발견했습니다. 그러나 예상과 달리 조건에 따른 선별 관심이나 행동에는 차이가 발견되지 않았습니다(Volk et al., 2016 ). 따라서 이 프레임워크를 설명하기 위해 의사 결정뿐만 아니라 사회적 지원에도 초점을 맞춘 연구를 논의합니다. 이러한 전략의 조합은 검사율의 상당한 증가를 보여주었습니다.
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